療養型病院で働く看護師の仕事内容と給料｜慢性期・医療療養病棟に向いている人とは

急性期病院で働き続けることに限界を感じ、「もう少し落ち着いた環境で、患者さんとじっくり向き合いたい」と考える看護師の方は少なくありません。その選択肢のひとつが療養型病院です。一方で「スキルが落ちるのでは」「介護寄りの仕事になるのでは」という不安を聞くことも多くあります。この記事では、療養型病院で働く看護師の役割と仕事内容、給料の傾向、向いている人の特徴、そして転職前に確認しておきたいポイントを整理します。

療養型病院で働く看護師の特徴と役割

療養型病院は、急性期の治療を終えたものの継続的な医療や療養が必要な患者さんを、長期にわたって受け入れる病院です。病棟の種類としては、主に次の2つがあります。

医療療養病棟は「医療区分」と「ADL区分」で患者さんを評価し、医療の必要性が高い方が中心となります。平均在院日数は数ヶ月から年単位で、患者さんの変化はゆるやかですが、慢性期ならではの急変や看取りも少なくありません。

看護師の役割は、日々の状態観察と医療処置に加えて、褥瘡や拘縮の予防、ご家族との関係づくり、終末期のケアなど「長く安定して過ごせるように支える」ことです。介護職と協働する場面が多く、チームの中で看護の視点を示すことも求められます。

療養型病院の看護師の仕事内容と1日の流れ

日勤の一例を示します。

• 8:30 申し送り、受け持ち患者の状態確認
• 9:00 バイタル測定、経管栄養の準備・注入、吸引
• 10:00 褥瘡処置、褥瘡回診、清拭・入浴介助の看護的確認
• 11:30 昼食の経管栄養・食事介助、内服管理
• 13:00 交代で休憩
• 14:00 カンファレンス、ご家族への説明、入院受け入れ
• 15:30 定時のおむつ交換・体位変換の確認、記録
• 17:00 夜勤者への申し送り

急性期に比べると処置の種類は限られますが、吸引や経管栄養、点滴、褥瘡処置の件数は多く、手技の精度が問われます。人工呼吸器を装着した患者さんを受け入れている病棟では、呼吸管理の知識も必要です。

夜勤は看護師1〜2名と介護職数名の体制が一般的で、看護師が担う判断の重さは急性期とは別の意味で大きくなります。

療養型病院の給料・待遇の傾向

厚生労働省「賃金構造基本統計調査」（2024年）によると看護師の平均年収は約520万円です。療養型病院の給与は、一般的に急性期の大規模病院よりやや低めか同程度で、次のような傾向があります。

• 基本給：急性期病院よりやや低めに設定されることが多い
• 夜勤手当：二交代1回あたり1万円前後が目安。夜勤回数を確保すれば年収は急性期と大きく変わらないことも
• 残業：急性期に比べて少なく、定時で上がれる病棟が多い
• 賞与：年2回・3〜4ヶ月分程度が目安だが、法人の経営状況により幅がある

時間あたりの実質的な収入で見ると、残業が少ないぶん急性期より条件が良いと感じる方もいます。年収額そのものより、働く時間との釣り合いで判断するのがおすすめです。

アドバイザーのひとこと 療養型病院は「看護師の人数が少ない中で介護職と組む」働き方なので、面接では夜勤の人員体制と、急変時に医師へ連絡が取れる仕組みを必ず確認しましょう。当直医がいるか、オンコール対応かで夜勤の安心感がまったく違います。

療養型病院の看護師に向いている人・メリット・デメリット

向いている人

• 患者さん一人ひとりと長く関わり、変化をゆっくり見守りたい人
• 褥瘡ケアや呼吸管理、終末期ケアなど慢性期の看護を深めたい人
• 介護職と協働し、チームで生活を支えることにやりがいを感じる人
• ブランクがある、あるいは急性期の忙しさから離れて働き方を整えたい人

向いていない人

• 手術や救急など、変化の多い場面で力を発揮したい人
• 排泄ケアや体位変換など身体的な介助業務に抵抗がある人
• 看取りやご家族対応に精神的な負担を強く感じる人

慢性期は「楽」というイメージを持たれがちですが、身体介助の量や看取りの頻度を考えると、決して負担が小さいわけではありません。自分が何を大切にして働きたいかで判断しましょう。

療養型病院で働くメリット・デメリット

メリット

• 残業が少なく、生活リズムを整えやすい
• 患者さんやご家族との関係を長期的に築ける
• 褥瘡・栄養・呼吸管理など慢性期の専門性が身につく
• ブランクからの復帰や、急性期からのペースダウンの受け皿になる

デメリット

• 急性期的な処置の機会が減り、スキルの幅が狭まると感じることがある
• 介助業務の比重が高く、腰など身体への負担がある
• 看取りが多く、精神的にこたえる時期がある
• 病院によっては看護師の人員が薄く、責任が集中しやすい

アドバイザーのひとこと 「療養型に行くとスキルが落ちる」と心配される方は多いのですが、実際には吸引・経管栄養・褥瘡処置・人工呼吸器管理など、在宅や介護施設でも通用する技術が確実に身につきます。将来的に訪問看護を考えている方には、むしろ相性の良い経験です。

療養型病院の看護師求人の探し方

療養型病院の求人は地域に根ざした法人が多く、同じ法人が介護施設や訪問看護ステーションを併設していることもあります。探すときは次の点を意識しましょう。

1. 病棟の種類：医療療養病棟か、障害者病棟か、地域包括ケア病棟を併設しているか
2. 夜勤体制：看護師の人数、当直医の有無、二交代か三交代か
3. 介助業務の分担：介護職の配置人数と、看護師が担う介助の範囲
4. 勤務形態：日勤のみ、夜勤専従など、希望する働き方があるか

看護リーチには現在、療養型病院の求人が560件掲載されています。都道府県や勤務形態と組み合わせて絞り込み、見学で病棟の雰囲気と人員体制を確かめてから応募するのが確実です。

よくある質問

Q. 療養型病院はブランクがあっても働けますか？

多くの療養型病院はブランクのある方や急性期経験の浅い方を受け入れています。処置の種類が限定的で、日々の流れが安定しているため、復帰の場として選ばれることが多い職場です。「ブランク・未経験可」の条件で絞り込むと探しやすくなります。

Q. 療養型病院の夜勤はきついですか？

急変対応の頻度は急性期より少ない一方、看護師1〜2名で病棟全体を見るため、判断の責任は重く感じることがあります。定時の体位変換やおむつ交換など介助業務もあり、身体的な負担はゼロではありません。夜勤の人員体制は事前に確認してください。

Q. 療養型病院から急性期病院に戻ることはできますか？

可能ですが、急性期特有の処置や急変対応から離れていた期間が長いほど、採用側が慎重になる傾向はあります。戻る可能性があるなら、療養型で働く間も研修や自己学習で急性期の知識を維持しておくと安心です。

看護リーチで求人を探す

• 療養型病院の看護師求人を見る
• ブランク・未経験可の療養型病院求人を見る
• 療養型病院の日勤のみ求人を見る
• 残業少なめの療養型病院求人を見る