訪問看護師の仕事内容と給料｜1日の流れ・オンコールの実態・未経験からの転職

在宅医療の広がりとともに、訪問看護への転職を考える看護師の方が増えています。「利用者さん一人ひとりにじっくり関わりたい」「夜勤のない働き方をしたい」という理由が多い一方、「一人で訪問して判断できるか不安」「オンコールはどれくらい大変なのか」という声もよく聞きます。この記事では、訪問看護師の役割と1日の流れ、給料の傾向、オンコールの実態、未経験から転職する際のポイントを整理し、向いている人・向いていない人の判断材料をお伝えします。

訪問看護師の特徴と役割

訪問看護は、病気や障害をもちながら自宅で暮らす方のもとへ看護師が訪問し、主治医の指示書に基づいて医療処置や療養上の世話を行うサービスです。訪問看護ステーションに所属し、介護保険または医療保険で提供されます。

利用者さんは高齢者が中心ですが、小児、精神疾患、がん末期、神経難病など幅広く、ステーションによって得意分野が異なります。

看護師の主な役割は次の通りです。

• 状態観察と病状管理：バイタル測定、症状の変化の把握、主治医への報告
• 医療処置：点滴、褥瘡処置、カテーテル管理、人工呼吸器や在宅酸素の管理、服薬管理
• 療養上の世話：清拭・入浴介助、排泄ケア、食事や栄養の相談
• リハビリ・生活支援：拘縮予防、日常動作の練習、福祉用具の助言
• 家族支援：介護方法の指導、精神的な支え、介護負担の軽減
• 終末期ケア：在宅での看取りの支援、疼痛コントロール、家族への寄り添い
• 多職種連携：主治医、ケアマネジャー、ヘルパー、リハビリ職との調整

病院と違い、医師がその場にいないなかで観察・判断し、必要に応じて報告や調整を行う「自律性」が求められるのが最大の特徴です。

訪問看護師の1日の流れ

常勤看護師の一例です。

• 8:30 出勤、朝のミーティングで当日の訪問先と注意点を共有
• 9:00 1件目の訪問（約30〜60分）。バイタル測定、処置、家族への助言
• 10:15 2件目の訪問。移動は自転車または社用車で15〜30分程度
• 11:30 3件目の訪問
• 12:30 事務所に戻って昼休憩、または移動中に休憩
• 13:30 4件目の訪問
• 14:45 5件目の訪問
• 16:00 事務所に戻り、記録、主治医やケアマネジャーへの報告・連絡
• 17:00 翌日の訪問準備、退勤

1日あたりの訪問件数は4〜6件が目安で、ステーションの方針や地域の広さによって変わります。記録は訪問先でタブレットに入力できる体制のところも増えています。基本的に日勤のみで、土日休みのステーションも多いですが、24時間対応をしている場合はオンコール当番があります。

オンコールの実態

多くの訪問看護ステーションは24時間対応体制をとっており、看護師が交代で緊急連絡用の電話を持ちます。

• 当番の頻度：月4〜8回程度が一般的。スタッフ数が少ない事業所では回数が増える
• 電話の内容：発熱や痛みの相談、カテーテルのトラブル、家族の不安など。電話対応のみで終わることが多い
• 出動の頻度：事業所や利用者層によるが、月に数回程度が目安。看取り期の利用者さんが多いと増える
• 翌日の勤務：出動があった場合の翌日の配慮（遅出や休みへの振替）は事業所により異なる

オンコールは訪問看護の負担として語られがちですが、「電話が鳴らない日も多い」「出動は月1〜2回」という事業所も少なくありません。回数と出動実績、翌日の配慮の3点を確認すれば、想像より現実的に見えてくるはずです。オンコールなしの求人もあり、その場合は給与がやや控えめになる傾向です。

訪問看護師の給料・待遇の傾向

厚生労働省「賃金構造基本統計調査」（2024年）によると看護師の平均年収は約520万円です。訪問看護師の給与は、一般的に病院の日勤のみと比べると高めに設定される傾向があり、夜勤がない職場の中では条件が良い部類に入ります。

• 基本給：病院の日勤者と同程度か、やや高め。ステーションの規模や運営母体で差がある
• オンコール手当：待機1回あたり1,000〜3,000円程度が目安、実際に出動した場合は別途手当がつく
• 訪問手当・インセンティブ：訪問件数に応じた手当を設ける事業所があり、件数を多くこなすと収入が上がる
• 賞与：年2回・2〜4ヶ月分が目安だが、小規模事業所では業績連動で幅がある
• その他：自動車・自転車の貸与、移動中の事故補償、資格取得支援など

看護リーチ掲載の訪問看護求人の平均月給は31.1万円万円です。オンコール当番の回数や訪問件数によって手取りが変わるため、求人票の月給例がどの条件を前提にしているかを確認しましょう。

アドバイザーのひとこと 訪問看護の給与を比較するときは、「オンコール手当込みの月給」か「基本給のみ」かで大きく印象が変わります。また訪問件数のインセンティブがある場合、1日あたりの標準訪問件数と、それを超えたときの単価を面接で聞いておくと、収入の見通しが立てやすくなります。

訪問看護師に向いている人・メリット・デメリット

向いている人

• 利用者さんの生活に寄り添い、長く関わることにやりがいを感じる人
• 自分で観察し、判断し、必要な連携を組み立てることが好きな人
• 家族との会話や信頼関係づくりを大切にできる人
• 日勤のみで、かつ収入もある程度維持したい人
• 移動や天候の変化を苦にしない人

向いていない人

• 一人で判断する場面に強い不安がある人（ただし教育体制で補える）
• 病院の設備や医師の即時対応がないことに不安を感じやすい人
• オンコール当番の生活への影響を受け入れにくい人
• 運転や自転車での移動が苦手、または体力的に難しい人

訪問看護で働くメリット・デメリット

アドバイザーのひとこと 訪問看護は事業所ごとの色が本当に強い職場です。看取りに力を入れているところ、小児に強いところ、リハビリ職が多いところなど、同じ「訪問看護」でも日々の仕事は大きく違います。面接では「利用者さんの層」と「1日の訪問件数」を必ず聞いて、自分の描く働き方と合うかを確かめてください。

訪問看護の求人の探し方

訪問看護の求人は、運営母体（医療法人、社会福祉法人、株式会社など）と規模によって働き方が異なります。次の点を整理して探しましょう。

1. オンコールの有無と頻度：月何回か、出動実績、翌日の配慮
2. 訪問件数と移動手段：1日の標準件数、社用車か自転車か
3. 教育体制：同行訪問の期間、相談体制
4. 利用者層：高齢者中心か、小児・精神・終末期に特化しているか
5. 休日：土日休みか、シフト制か

看護リーチには現在、訪問看護の求人が9,541件掲載されています。都道府県や「未経験可」「土日休み」などの条件と組み合わせて絞り込み、見学や同行訪問の体験ができる事業所から検討するのがおすすめです。

未経験から訪問看護に転職するときのポイント

訪問看護は「経験者向け」というイメージがありますが、近年は教育体制を整えて未経験者を受け入れる事業所が増えています。

1. 同行訪問の期間：最初の1〜3ヶ月は先輩と同行し、その後単独訪問に移るのが一般的。同行期間の長さを確認する
2. 相談できる体制：訪問中に困ったときに管理者や先輩に電話で相談できるか
3. 利用者層：小児や精神、末期がんなど特定分野に偏っていないか。最初は幅広い利用者に関われる事業所が学びやすい
4. 病院経験の活かし方：急性期の観察力、褥瘡や呼吸管理、終末期ケアの経験はそのまま強みになる
5. ブランクからの復帰：処置の種類は限られるため、ブランク明けの復帰先としても選ばれている。ただし単独判断が求められるため、同行期間の十分な事業所を選ぶ

よくある質問

Q. 訪問看護は何年の経験があれば転職できますか？

明確な基準はありませんが、臨床経験3年以上を目安にする事業所が多い傾向です。一方で教育体制を整え、1〜2年の経験やブランク明けの方を受け入れる事業所も増えています。同行訪問の期間と相談体制が整っているかで判断してください。

Q. オンコールなしの訪問看護求人はありますか？

あります。24時間対応をしていない事業所、または当番を管理者や一部スタッフに限定している事業所ではオンコールなしで働けます。ただし給与がやや控えめになる傾向があるため、手当込みの月給と比較して選ぶとよいでしょう。

Q. 訪問看護師は運転免許が必要ですか？

都市部では自転車や電動自転車で訪問する事業所も多く、免許が必須でない場合があります。郊外や地方では社用車での移動が基本となるため、普通自動車免許が求められることが一般的です。求人票の「移動手段」を確認してください。

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