慢性腎不全（まんせいじんふぜん）

腎臓の機能が数か月から数年かけてゆっくり低下し、元に戻らなくなった状態です。糖尿病性腎症や慢性糸球体腎炎、高血圧などが主な原因で、進行すると老廃物や余分な水分を排出できなくなり、透析や腎移植が必要になります。透析には週3回通院して行う血液透析と、自宅で行う腹膜透析があります。看護師は、保存期には食事(塩分・たんぱく質・カリウム制限)や血圧管理の指導、透析期には穿刺や透析中の観察、シャントの管理、体重や水分の管理、合併症の予防などを担います。腎臓内科病棟、透析室、透析クリニック、訪問看護などで関わります。転職の際は、透析看護の専門性を身につけたいか、保存期の患者教育に関わりたいかで職場を選ぶとよいでしょう。