せん妄（せんもう）

病気や手術、薬剤、環境の変化などをきっかけに、急に注意力や意識の状態が乱れ、混乱した状態になることです。日時や場所がわからなくなる、幻覚を見る、興奮して点滴を抜こうとする、夜間に落ち着かなくなる(夜間せん妄)といった症状が数時間から数日の単位で変動するのが特徴で、認知症とは異なり原因を取り除けば回復します。高齢の入院患者に多く、術後や集中治療室で起こりやすいことが知られています。看護師は、発症のリスク評価、原因の除去、時計やカレンダーを使った見当識の支援、睡眠リズムの調整、家族の協力、安全確保などを行います。転職の際は、せん妄予防の取り組みや、身体拘束を最小限にする方針が病棟にあるかを確認するとよいでしょう。